进行性肌无力是什么病

2024-10-11
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:进行性肌无力是一种慢性、自身免疫性神经肌肉疾病,主要特征是随时间推移逐渐加重的肌肉无力和疲劳。该病的发生与身体免疫系统对肌肉神经连接处(神经肌肉接头)的攻击有关。

1.进行性肌无力的核心症状包括肌肉无力和快速疲劳。这些症状通常在活动后加剧,休息后有所缓解,但随着病情进展,症状会变得更加明显和持久。

2.该病可以影响不同部位的肌肉,包括眼睑、面部、咽喉、肢体及呼吸肌。患者可能出现复视、眼睑下垂、吞咽困难、说话困难以及四肢无力等问题。

3.进行性肌无力的病因涉及免疫系统产生的抗体,这些抗体干扰或破坏了神经细胞与肌肉细胞之间的信号传递,从而导致肌肉收缩能力受损。具体机制尚未完全明了,但研究认为遗传和环境因素可能共同作用。

4.诊断进行性肌无力需要综合考虑临床表现、体格检查和实验室检查。常用的诊断方法包括肌电图、抗体检测(如乙酰胆碱受体抗体)和影像学检查(如胸腺CT)。

5.治疗主要以药物治疗为主,如抗胆碱酯酶药物(增加神经传导效率)、免疫抑制剂(减少免疫系统的攻击)及糖皮质激素(控制炎症反应)。对于某些病例,还可考虑手术切除异常的胸腺组织或采用血浆置换和免疫球蛋白治疗。

进行性肌无力虽然无法完全治愈,但通过合理的治疗,大多数患者可以显著改善生活质量。医生建议定期随访和个体化治疗方案以应对变化的病情。

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