沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.病史调查:需要详细了解患者的工作性质、工作时长以及压力水平。一般来说,每周工作超过50小时且持续数个月以上,并伴随明显的疲劳感和压力增大的情况,容易导致过劳肥。
2.体重指数(BMI)评估:BMI是衡量是否肥胖的重要指标。计算方法为体重(千克)除以身高(米)的平方。成人的标准BMI范围为18.5至24.9,超过24.9则视为超重或肥胖。
3.腰围和臀围比值测量:过劳肥多表现为腹部肥胖,即“苹果型”肥胖。男性腰围超过90厘米,女性腰围超过80厘米;腰臀比值男性超过0.9,女性超过0.85,可初步判断为中央性肥胖。
4.生活方式评估:包括饮食习惯、运动频率、睡眠质量等。长期高热量饮食、缺乏运动、睡眠不足等因素均可能与过劳肥有关。
5.心理评估:由于压力和焦虑是过劳肥的重要诱因,心理状态的评估也是必要的。使用标准化的心理问卷(如抑郁量表或焦虑量表)可以帮助了解患者的心理状况。
6.代谢综合征检查:过劳肥常伴随代谢综合征,如高血糖、高血脂、高血压等。通过血液生化检查,可以进一步确认是否存在这些代谢异常。
结合上述几项评估,可以综合判断是否属于过劳肥。如果确诊,应及时采取措施,调整工作和生活方式,控制体重,并缓解压力。