管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.遗传背景:囊性纤维化是一种常染色体隐性遗传病,其发病率大约为每3500个新生儿中有1例。携带致病基因的父母双方各自提供一个突变基因给子女,子女同时继承两个突变基因时才会患病。
2.CFTR基因突变:此疾病由CFTR基因(囊性纤维化跨膜传导调节因子)的突变引起,该基因位于7号染色体上。至今已发现超过2000种不同类型的CFTR基因突变,但最常见的是ΔF508突变,占病例的70%左右。
3.离子通道功能障碍:CFTR基因突变导致CFTR蛋白功能异常,使氯离子和水在细胞膜上的转运受阻,造成黏液分泌物异常浓稠。这些粘稠的分泌物容易堵塞胰腺管道,导致胰腺组织的损伤和纤维化。
4.胰腺功能不足:由于胰管堵塞,胰腺内的消化酶无法正常排出,逐步破坏胰腺组织并形成囊肿,最终导致胰腺功能不足,不仅影响消化系统,还可能逐步影响内分泌功能。
儿童胰腺囊性纤维性变是由CFTR基因突变引起的常染色体隐性遗传病,主要表现为胰腺功能障碍及相关症状。尽早进行基因筛查和诊断有助于早期干预和治疗,提高生活质量。