管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.术前评估:
在手术前,麻醉师会对患者进行详细的身体检查,包括病史、药物过敏史以及心肺功能等评估。
根据评估结果,麻醉师选择合适的麻醉方案,并向患者解释麻醉过程和可能的风险。
2.术前准备:
患者需禁食至少6小时,以减少胃内容物反流的风险。
麻醉师通常会给患者静脉输液,以维持血压和液体平衡。
3.诱导麻醉:
麻醉师通过静脉注射或吸入麻醉药物,使患者逐渐进入睡眠状态。
常用的静脉麻醉药物包括丙泊酚、硫喷妥钠等,吸入麻醉药物如异氟醚、七氟醚等。
诱导期间,麻醉师会监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸频率和氧饱和度等。
4.气道管理:
为确保患者在手术过程中能够正常呼吸,麻醉师会使用气管插管或喉罩等设备维持呼吸道通畅。
插管后,通过机械通气设备提供氧气和控制呼吸。
5.麻醉维持:
手术过程中,麻醉师根据需要持续给予麻醉药物,以保持患者处于无意识状态。
维持麻醉的药物可以是静脉注射药物、吸入麻醉药物或两者结合。
同时,麻醉师密切监测患者的生命体征,调整麻醉剂量以确保手术顺利进行。
6.醒麻:
手术结束后,麻醉师会逐渐减少麻醉药物的剂量,使患者慢慢苏醒。
在此过程中,麻醉师继续监测患者的生命体征,确保其安全恢复。
7.术后观察:
患者苏醒后,通常会被转移到恢复室进行观察,直到生命体征稳定且意识完全恢复。
麻醉师会评估患者的疼痛程度,并给予必要的镇痛药物。
全身麻醉虽然能有效缓解手术疼痛,但仍需注意潜在的并发症,包括恶心呕吐、呼吸抑制和血压波动等。选择经验丰富的麻醉团队和进行充分的术前评估,可以有效降低这些风险。