王萍副主任医师
南京市第一医院 中医科
1.淋巴结的功能和反应机制
淋巴结是免疫系统的重要组成部分,负责过滤细菌、病毒以及其他有害物质。当身体出现感染或炎症时,附近的淋巴结会变得活跃,并因此可能出现肿大和压痛现象。这是免疫系统正常工作的一种表现。
2.常见原因
感染:最常见的原因包括感冒、咽喉炎、扁桃体炎、中耳炎等。尤其在呼吸道感染期间,颈部的淋巴结容易肿胀和疼痛。
口腔问题:牙龈炎、牙髓炎或口腔溃疡也可能伴随淋巴结的肿胀和压痛。
创伤或炎症:皮肤的局部化脓性病灶(如毛囊炎、痤疮)可能导致相关部位的淋巴结肿痛。
其他系统性疾病:如结核、传染性单核细胞增多症或风湿性疾病,也可能出现类似症状。
上火:中医概念中的“上火”实际上可能是由于内热引发的口腔或咽喉炎症,这确实可能间接导致附近淋巴结的反应性增大。
3.是否需要担心
如果淋巴结肿痛持续时间较短(1-2周),且伴随感冒或咽喉不适,一般多为轻微感染所致,无需过度担忧。
但如果疼痛伴随高热、夜间盗汗、体重明显下降,或淋巴结直径超过2厘米、不活动并质地坚硬,则需警惕潜在的严重问题,如恶性肿瘤或淋巴瘤。
4.建议处理方法
保持良好的口腔和咽喉卫生,避免辛辣刺激性食物。
若与感染相关,可适当休息、多饮水,加速排除代谢产物。
如症状未缓解或进一步加重,应及时就医,通过血液检查、影像学检查等明确诊断。
淋巴结疼痛多数由感染或炎症引起,与“上火”并非直接相关,但可能有一定联系。