王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.大小:正常情况下,腹膜后的淋巴结直径应小于10毫米。如果CT扫描显示淋巴结的短轴直径大于或等于10毫米,则被视为增大的淋巴结。
2.形态:正常淋巴结通常呈椭圆形,而增大的淋巴结可能变得更圆或不规则。形态上的变化可以提示病理性改变。
3.边缘特征:病变淋巴结可能表现为边缘模糊或毛糙。这种变化可能暗示炎症或恶性病变。
4.内部结构:增强CT扫描中,如果淋巴结内部出现坏死区或表现为非均匀强化,这可能提示恶性病变。
5.数量和分布:多个淋巴结同时肿大尤其是在某一特定区域,如主动脉旁或髂血管旁,可能提示系统性疾病或转移性癌症。
6.临床背景:伴随其他临床症状,如不明原因的体重下降、发热、夜间盗汗等,结合影像学表现,有助于进一步判断淋巴结肿大的性质。
通过以上几点,可以较为准确地利用CT影像对腹膜后淋巴结的肿大进行评估。在观察到异常时,结合患者的临床表现和其他检查结果,可以帮助进一步明确诊断。