如何对三阴乳腺癌进行四个分型

2025-06-07
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:三阴性乳腺癌可以根据其分子特征分为四个主要亚型:基底样、免疫调节、间质样和雄激素受体阳性。这些分型帮助指导治疗策略和预后评估。

1.基底样亚型:这一亚型通常表现出高增殖率和较低的分化程度。它与BRCA1基因突变相关,并表现出对化疗敏感性较高。常见的组织学特点包括桥粒蛋白和细胞角蛋白5/6阳性表达。

2.免疫调节亚型:该亚型具有显著的免疫细胞浸润,提示可能对免疫疗法有反应。通过免疫检查点抑制剂进行治疗有望提高生存率。

3.间质样亚型:这一亚型以肿瘤微环境中的间质成分为主导,包括纤维母细胞和其他间质细胞。它对传统化疗药物敏感性较差,但可能对靶向治疗或联合疗法产生反应。

4.雄激素受体阳性亚型:尽管是三阴性乳腺癌的一部分,该亚型仍表现出雄激素受体的表达。这使得抗雄激素疗法成为一种潜在的治疗选择。

识别三阴性乳腺癌的亚型对于制定个性化治疗方案至关重要,同时也为临床研究提供了方向,以探索新的治疗方法和药物开发。了解每种亚型的特征可以协助医生更好地管理患者的治疗过程。

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