前列腺癌腹腔镜手术的过程是怎样的

2025-07-23
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:前列腺癌腹腔镜手术是一种微创手术,用于切除前列腺以治疗前列腺癌。这种手术通常包括几个关键步骤,利用专门的工具和技术来完成。

1.麻醉与定位:手术开始时,患者需要全身麻醉以确保整个过程中无痛感。随后,患者被安置在一种特殊的位置(通常是头低脚高的Trendelenburg位),以便更好地暴露手术区域。

2.切口与气腹:医生会在腹部打几个小孔,通过这些小孔插入器械。一个小切口用于放置针管,将二氧化碳充入腹腔以形成气腹,这样能够更好地观察和操作。

3.内窥镜与器械插入:通过其中一个切口插入带摄像头的内窥镜,提供手术过程中的可视化图像。剩下的切口用于插入其他手术器械,如剪刀、电刀等。

4.前列腺切除:在清晰的视野下,医生准确切割并移除前列腺,同时保护重要的神经和血管结构。手术可能涉及淋巴结的清除,以检查癌细胞的扩散情况。

5.尿道膀胱连接:前列腺被移除后,需要将膀胱与尿道重新连接,以恢复尿液通路。这一部分操作非常精细,需要使用缝合线进行吻合。

6.检查与关闭:在确认出血已得到控制、所有组织都已妥善处理后,仪器被移除,气腹消除,小切口用缝合线或钉子关闭。

经过手术后,患者通常需要住院观察几天,以监测康复进程及避免并发症。术后有可能出现短期或长期的尿失禁及勃起功能障碍,因此需根据个体情况制定康复计划。

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