孙大林副主任医师
东南大学附属中大医院 中西医结合男科
1.附睾炎
附睾位于睾丸的上部,是储存和运输精子的结构。如果出现感染,如细菌感染,可能导致附睾炎。附睾炎通常会伴有局部肿胀、触痛,以及疼痛在射精或性生活后加重。
2.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉扩张导致的血液回流障碍,常见于左侧但也可以影响右侧。其特点是局部隐痛或胀痛,射精时或剧烈运动时症状可能加剧。
3.睾丸扭转
睾丸扭转是一种急性疾病,指睾丸及其供应血管扭转,导致血液循环受阻。一旦发生,可能出现剧烈疼痛,尤其在射精时加重。这种情况需要紧急医疗干预。
4.前列腺炎
前列腺与泌尿生殖系统密切相关,慢性前列腺炎可能导致相关区域牵涉痛,包括睾丸或附睾疼痛。一些患者还可能表现为会阴部不适、排尿异常等症状。
5.睾丸或附睾囊肿
包括精液囊肿或其他类型的囊肿,位于睾丸或附睾上方。囊肿本身可能无症状,但受到压力(如射精时肌肉收缩)时会引发疼痛。
6.疝气
腹股沟疝气发生时,小肠部分进入腹股沟管并压迫睾丸附近结构,可能导致射精时疼痛加剧。通常伴有腹部压痛或可复性包块。
7.心理因素或神经病变
长期焦虑或局部神经损伤,也可能引发类似感受性的疼痛。这种情况常伴随其他神经相关症状,如麻木感或刺痛感。
出现上述症状时,应尽早就医,由专业医师进行体格检查、超声影像学检查或必要的实验室检测。避免自行服用止痛药物掩盖症状,以免延误潜在病因的治疗。