陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.及时识别症状:
偏瘫通常表现为一侧肢体肌力下降或完全丧失,患者可能无法抬起手臂或移动腿部。
语言障碍包括说话困难、语速不清或完全失去表达能力,甚至不能理解他人语言。
常伴随其他脑卒中症状,如嘴角歪斜、一侧视力模糊、意识模糊或剧烈头痛。
2.应急处理措施:
保持患者平躺,头部略高,以避免呕吐物误吸引发窒息。
不要试图让患者进食或饮水,以免加重风险。
确保周围通风良好,使患者保持安静,避免情绪激动。
立即拨打急救电话,告知医护人员患者疑似脑卒中,并提供具体位置。
3.医院急诊处理:
入院后,医生会根据病情安排影像学检查(如CT或MRI),以明确是否为缺血性脑卒中或出血性脑卒中。
如果是缺血性卒中且在发病4.5小时内,有可能使用溶栓治疗恢复脑部血流。
如为出血性卒中,则需要根据出血程度采取药物止血、控制血压或手术治疗等措施。
在急性期后,患者可能需要康复训练,包括理疗、语言训练及心理干预。
4.日常管理与预防:
控制血压:维持血压在正常范围,通常收缩压建议低于140mmHg。
合理用药:遵医嘱长期服用降压药,同时监测血压变化。
健康饮食:减少盐分摄入,每天控制在5克以下,注意均衡营养,多吃水果、蔬菜及全谷物。
定期运动:每周进行至少150分钟的中等强度运动,如快走、游泳等。
戒烟限酒:避免吸烟,男性每日酒精摄入量控制在25克以内,女性不超过15克。
高血压引发脑卒中具有较高的致残率和致死率,早期识别和及时治疗是挽救生命和改善预后的关键。同时,高血压患者需严格遵守医嘱进行长期管理,降低卒中发生风险。