文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.功能性腹痛
常见于肠易激综合征,表现为腹部不适或隐痛,通常与饮食、压力有关,疼痛可能在排便后缓解。全球范围内肠易激综合征的患病率约为10%-15%,其中男性患者比例偏低,但仍需注意。
2.胃肠道疾病
胃炎或溃疡:长期不规律饮食或过度饮酒可导致胃黏膜损伤,出现间歇性上腹痛。
肠梗阻或粘连:可因手术史或慢性炎症引起,典型症状为间歇性绞痛。
慢性阑尾炎:部分病例表现为右下腹反复隐痛,但无急性症状明显。
3.泌尿系统疾病
泌尿系结石:如肾结石或输尿管结石,疼痛常呈间歇性且剧烈,可向腰背或腹股沟放射。
前列腺炎:慢性前列腺炎可能引发下腹部或会阴区时有时无的不适感,多伴有尿频、尿急或灼热感。
4.肌肉或神经相关原因
腹壁肌肉劳损:由于剧烈运动或姿势不当引起,疼痛一般局限于某一区域,按压时加重。
神经痛:如带状疱疹或神经根炎早期,可表现为间断性的腹部疼痛。
5.心血管因素
如腹主动脉瘤,可能引发持续性或间断性中腹部钝痛,这种情况虽然少见,但一旦确诊需要高度重视。
6.心理性因素
压力或焦虑也可引发功能性腹痛,尤其在排除器质性疾病后更应考虑这一点。
男性间歇性腹痛需要结合具体症状特点、病程及检查结果来明确诊断。若同时伴随体重减轻、发热、呕吐或大便异常,应尽快就医以避免延误治疗。