唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.药物治疗:药物是心衰管理的基础。有研究表明,使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂可以减少心衰患者的死亡率达20%至30%。同时,β-受体阻滞剂以及醛固酮受体拮抗剂也能进一步改善预后。
2.生活方式管理:控制饮食、适度运动和戒烟限酒对心衰患者十分重要。限制钠的摄入能够帮助控制液体潴留,每天摄入钠不应超过2000毫克。每周进行150分钟的中等强度有氧运动有助于增强心脏功能。
3.仪器设备支持:在某些情况下,植入心脏再同步化治疗装置或植入型心律转复除颤器能够显著改善症状和降低突发心脏事件的风险。CRT能够通过协调心室收缩改善心脏功能,而ICD可以及时纠正危险性心律失常。
4.手术治疗:对于特定类型的心衰,如瓣膜病引起的心衰,心脏瓣膜置换或修复手术可能是有效的治疗方案。心脏移植仍然是终末期心衰的一种选择,但由于供体有限,仅适用于极少数患者。
心力衰竭虽无法彻底治愈,但通过合理的药物治疗、生活方式调整和必要时的手术干预,可以大大改善患者的生活质量和预后。密切与医护人员沟通,以制定个性化的治疗计划非常重要。