侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.药物治疗:抗抑郁药是老年性抑郁症的主要治疗药物,包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取抑制剂。SSRIs如氟西汀、帕罗西汀起效较快,副作用轻微,更适合老年人群。药物治疗通常需要至少6-8周才可见明显效果,应在医生指导下长期坚持,并避免擅自停药。
2.心理治疗:常用的心理治疗方法包括认知行为疗法、支持性心理治疗和正念疗法等。这些方法帮助患者识别并调整负面思维模式,建立积极应对机制。研究显示,特别是结合药物治疗,心理干预能够显著提高疗效。
3.社会支持:与家人、朋友保持良好的社交互动,对老年人来说尤为重要。鼓励参与社区活动或兴趣小组,有助于减轻孤独感。在日常生活中提供更多关心和陪伴,也能够有效缓解抑郁症状。
4.健康的生活方式:规律作息、均衡饮食、适量运动是辅助治疗的重要部分。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如散步或太极拳,可促进内啡肽分泌,改善情绪。保障充足优质的睡眠也有助于情绪稳定。
5.针对性干预措施:老年抑郁症常伴有慢性疾病或认知功能下降的风险,因此需要定期体检,管理基础疾病。同时,对于重症患者或顽固病例,也可以考虑电休克治疗或重复经颅磁刺激等特殊方法。
老年性抑郁症是一种可以通过科学手段得到有效控制的疾病,早发现、早诊断、早治疗至关重要。这类患者需要来自医疗团队和家庭的密切合作,共同帮助其回归社会功能并提升生活质量。
