侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.生理因素:一些神经系统疾病会导致幻觉。例如,帕金森病患者中约30%-50%可能出现视觉幻觉,而癫痫患者在发作前或发作过程中可能有听觉或嗅觉幻觉。中风、脑肿瘤等疾病也可能引发类似现象。
2.精神疾病:幻觉最常见于精神分裂症患者,其中约70%的患者可能出现听觉幻觉,通常表现为“听到声音”。抑郁症和双相情感障碍在极端情绪状态下也可能伴随幻觉的发生。
3.药物及毒物:某些药物(如抗抑郁药、抗帕金森病药物)、兴奋剂或者外界毒物中毒(如酒精滥用或戒断期)可能引起幻觉。大约20%-50%的慢性酒精依赖患者在戒断时会经历视觉或触觉幻觉。
4.感官剥夺:长期处于极度孤独或感觉刺激不足的环境,人类可能自行产生幻觉,这种现象常见于囚禁、海上漂流等情况下。
5.睡眠相关:快速眼动睡眠期与清醒状态之间的交替不协调,有可能在入睡或醒来时短暂出现幻觉。这种现象被称为“睡眠瘫痪”,并不一定属于病理状态。
对于任何形式的幻觉现象,无论持续时间长短,都应尽早就医评估,以排除潜在严重病因。