刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胰腺癌的治疗选择主要包括手术、化疗、放疗和靶向治疗。其中,手术切除是唯一可能治愈性的方法,但仅适用于早期可切除的患者,大约只占20%左右。而对于局部晚期或转移性胰腺癌,手术通常不适用。
2.对于无法手术的患者,射频消融或微波消融是一种重要的局部治疗方式。这些方法通过高温将肿瘤组织破坏,可以减小肿瘤体积,降低相关症状,例如疼痛和黄疸。但此类治疗通常作为姑息性治疗的一部分,不是根治性方案。
3.射频消融通常适用于肿瘤较小且位置相对固定的患者。研究显示,对于某些无法接受手术的患者,射频消融可以延长生存期并改善生活质量。但这种技术可能导致血管损伤、胰腺炎或其他并发症。
4.微波消融与射频消融原理相似,是近年来逐渐应用于胰腺癌治疗的新技术。其优势在于可以更高效地产生热量,对含水量较多的肿瘤组织作用效果更好,但其临床经验和推广程度不如射频消融广泛。
5.局部治疗通常需要结合全身系统治疗(如吉西他滨化疗方案或FOLFIRINOX方案),以控制远处转移和提高整体治疗效果。不建议单独依赖局部治疗方法,因为胰腺癌具有早期转移的特点。
局部消融治疗需要由专业团队在充分评估后进行,尽量选择大型医院的肿瘤科或介入诊疗中心。治疗过程中应密切监测并随时处理潜在并发症,同时配合全身治疗提升疗效。
