怀孕期间何时应开始降低血糖

2025-03-25
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魏琼副主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:在怀孕期间,控制血糖水平至关重要,通常建议在怀孕前就开始,但如果没有,那应该在确认怀孕后立即进行。以下是详细的说明:

1.怀孕前期准备:计划怀孕的女性,特别是已经被诊断为糖尿病或有高血糖风险者,应在怀孕前与医生商讨,以便调整和优化血糖水平。准备阶段的目标是将血糖水平控制在健康范围内,以提高怀孕成功率及降低胎儿并发症风险。

2.妊娠早期(第1-13周):一旦确认怀孕,应立即监测和控制血糖。此时胚胎的主要器官正在形成,异常的血糖水平可能导致先天畸形或流产。理想的空腹血糖应保持在5.3mmol/L以下,餐后1小时应低于7.8mmol/L,餐后2小时则低于6.7mmol/L。

3.妊娠中期(第14-27周):继续密切监测血糖,并根据需要调整饮食和用药。妊娠中期通常是孕妇胰岛素抵抗增高的时期,因此需定期评估并调整治疗方案。

4.妊娠晚期(第28周以后):持续管理血糖以预防胎儿过度生长(巨仔)。此阶段血糖控制有助于减少分娩过程中的并发症以及产后母婴健康问题。

控制血糖对于母亲和胎儿的健康都非常重要。在整个孕期,建议定期与医疗专业人员沟通,确保能根据个人情况及时调整治疗方案。

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