如何治疗肠化反流性食管炎

2025-06-08
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张钟爱主任医师

南京市中医院 老年科

病情分析:肠化反流性食管炎是一种由胃酸反流引起的疾病,治疗目标是减少酸反流和修复受损的食道黏膜。通过生活方式调整、药物治疗和在某些情况下进行手术,可以有效管理该病。

1.生活方式调整:

饮食方面,建议少吃辛辣食物、巧克力、咖啡因和富含脂肪的食物,这些都可能加重症状。尽量避免在睡前两到三小时内进食。

可以将床头抬高15-20厘米,以减少夜间酸反流的发生。

戒烟、减少饮酒,因为这些行为会降低下食道括约肌的张力,加重反流症状。

控制体重,超重或肥胖增加腹腔压力,导致胃酸更容易反流入食道。

2.药物治疗:

质子泵抑制剂是最常用的药物,通过减少胃酸分泌来减轻症状和促进愈合。这类药物通常需要长期服用。

H2受体拮抗剂也是一种常见选择,可以减少胃酸生成,适用于症状较轻的患者。

抗酸剂可以中和胃酸,提供短期缓解,但不适合长期使用。

3.手术治疗:

对于药物治疗效果不佳或严重并发症的患者,可能需要考虑手术,例如胃底折叠术。这种手术可以增强下食道括约肌的功能,从而减少反流。

肠化反流性食管炎的治疗应根据个体情况调整,长期坚持生活方式改变和遵医嘱用药是关键步骤。在治疗过程中若出现新的症状或症状加重,应及时与医生沟通,以便调整治疗方案。

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