张钟爱主任医师
南京市中医院 老年科
1.诊断上消化道出血:胃镜检查首先用于确定出血的来源。上消化道出血常见于食管、胃或十二指肠部位。在进行胃镜检查时,医生会仔细观察这些区域,寻找出血点。
2.明确出血原因:胃镜不仅能观察到病灶位置,还可以帮助判断出血原因,如溃疡、静脉曲张破裂或肿瘤等。每种原因对应不同的处理措施。
3.止血技术:
注射疗法:使用胃镜将止血药物直接注入出血处周围,常用药物包括含有去甲肾上腺素的溶液。
电凝或激光治疗:利用胃镜上的电凝器或激光设备直接作用于出血点,通过热效应使血管凝固止血。
夹闭术:对于较小的出血点,使用胃镜上的夹子夹住出血的血管以促进止血。
带状结扎术:尤其适用于食管静脉曲张出血,通过套圈或橡皮筋将出血部位结扎以减少出血。
4.后续处理和监测:在止血后,患者需要密切监测以防止再次出血,并根据具体病因进行进一步治疗,如调节饮食、药物治疗或手术干预。
胃镜不仅是诊断工具,也是治疗上消化道出血的重要手段。通过精准定位和多种止血技术,可大幅度降低出血风险并改善患者预后。
