韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
膝关节是人体最大的关节之一,由于承受体重和频繁活动,它很容易受到损伤和炎症的影响。常见的膝关节炎症类型包括骨关节炎和风湿性关节炎。骨关节炎是由于关节软骨磨损导致的,在60岁以上的人群中更为常见,但年轻人如果存在重复性关节压力或肥胖,也可能出现早期症状。风湿性关节炎则是一种自身免疫性疾病,通常伴随全身其他关节的疼痛和僵硬感。
膝盖周围的肌肉和韧带对保持关节稳定性至关重要。过度运动或突然的动作可能导致肌肉拉伤或韧带扭伤。髌骨肌腱炎是常见的膝盖前侧疼痛原因,多因反复屈伸膝盖动作引起。而髂胫束综合征则发生在跑步者和自行车骑行者中,表现为膝盖外侧的疼痛。
半月板是膝关节中的两块C形软骨,负责缓冲膝关节压力和增加关节稳定性。急性损伤(如突然旋转动作)或长期磨损(如关节退化)都可能导致半月板撕裂。此类损伤不仅会导致膝盖疼痛,还可能伴有膝盖锁定、肿胀和活动受限的症状。
日常生活和工作中的不良姿势,如长时间站立、坐姿不正或穿高跟鞋等,可能导致膝盖处于不自然的应力状态,进而引发疼痛。尤其是在推动物体时,若用力不当,会给膝盖施加额外压力,引发或加剧疼痛。
代谢性疾病如痛风、感染性关节炎或膝盖附近的囊肿也可能引起膝盖疼痛。痛风导致尿酸结晶沉积在关节内,感染性关节炎则是由细菌感染引起的严重关节炎症,而囊肿如贝克氏囊肿可以导致膝后疼痛并波及整个关节。
虽然膝盖疼痛的原因多种多样,但通过仔细观察疼痛的性质、伴随症状以及疼痛发生的具体情况,可以帮助识别可能的病因。特别是在推裙子或做类似动作时,如果疼痛持续加重,建议及时就医。调节日常活动、保持健康体重,以及合理安排休息与运动,是防止膝盖疼痛的重要措施。对于已出现疼痛的个体,应避免强烈的刺激性运动,保护膝关节以促进恢复。
