尿道结石的病况是什么

2025-01-28
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿道结石是指结石形成或停留在尿道内,可导致排尿障碍、疼痛及其他相关症状。其主要原因包括尿液中矿物质沉积过多、下尿路梗阻和感染等。

1.病因:

(1)矿物质浓度升高:尿液过于浓缩,导致钙、草酸盐、尿酸等成分沉淀形成结石。

(2)尿路结构异常:如先天性尿道狭窄、后天性瘢痕等,使尿液流通不畅,增加结石形成可能性。

(3)感染因素:尿路感染会改变尿液的pH值,促进镁铵磷酸盐结晶的生成。

(4)饮食习惯与代谢紊乱:高蛋白、高钠饮食或代谢疾病(如痛风)可增加尿液中结石形成物质的浓度。

2.症状:

(1)疼痛:通常表现为会阴部、下腹部或生殖器部位的剧烈疼痛。

(2)排尿困难:结石阻塞尿道可导致排尿费力、尿流变细甚至完全中断。

(3)血尿:结石摩擦尿道黏膜可能引发尿液中带血。

(4)感染症状:继发感染时可出现尿频、尿急、发热等表现。

3.诊断方式:

(1)体格检查:通过触诊可能发现尿道部位有压痛或硬性触感。

(2)影像学检查:超声、X线、CT等可以明确结石的位置、大小及数量。

(3)尿液分析:检测是否存在血尿、感染或结石成分相关异常。

4.治疗方法:

(1)保守治疗:小结石可能通过大量饮水、应用解痉和镇痛药物自行排出。

(2)手术干预:较大或顽固性结石可需要尿道切开取石术或经皮碎石术。

(3)对症处理:针对伴随感染应使用抗生素治疗。

避免高盐、高蛋白饮食,保证充足饮水量,有助于减少尿道结石复发风险。同时需及时就医以明确病情并采取相应治疗措施。

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