侯麦花主任医师
江苏省人民医院 皮肤科
1.非特异性试验:常用的非特异性试验包括快速血浆反应(RPR)和梅毒血清反应(VDRL)。这些试验用于筛查梅毒感染,但由于其可能出现假阳性结果,需要进一步确认。
RPR试验和VDRL试验的结果通常以滴度形式报告,如1:16、1:32等。高滴度通常表示活动性感染或近期感染。
2.特异性试验:用于确认非特异性试验的阳性结果,常见的有荧光螺旋体抗体吸附试验(FTA-ABS)和梅毒酶联免疫吸附试验(TPHA)。
FTA-ABS和TPHA试验的结果通常以阳性或阴性报告。阳性结果表明存在梅毒感染,而阴性结果意味着没有感染或非常早期的感染尚未被检测到。
3.阶段性判断:梅毒分为早期梅毒(包括一期和二期)和晚期梅毒。不同阶段的梅毒会导致不同的临床症状和试验结果:
一期梅毒:此时RPR和VDRL可能为阳性,伴随生殖器溃疡(硬下疳)。
二期梅毒:此时RPR和VDRL几乎肯定为阳性,并伴有皮疹、淋巴结肿大等全身症状。
晚期梅毒:虽然抗体测试仍可能为阳性,但特征性症状更多出现在神经系统和其他内脏器官。
定期进行性病检查、使用安全套、保持性行为清洁是预防梅毒的重要措施。对确诊梅毒的患者,应尽早在医生指导下进行抗生素治疗,以避免疾病进展和并发症发生。