管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肛周脓肿
肛周脓肿是最常见的原因之一。其发生是由于肛腺感染,感染扩散至周围软组织,形成脓液积聚。多表现为局部红肿、疼痛,甚至伴有发热等全身症状。统计显示,肛周脓肿在普通人群中的年发病率约为每10万人20例。
2.皮脂腺囊肿
这是皮肤或皮下组织中皮脂腺导管堵塞引起的一种良性囊肿。通常表现为光滑、不痛的肿块,但如果发生感染,可导致疼痛、红肿和化脓。皮脂腺囊肿多见于青壮年,统计发现40岁以上人群尤为多发。
3.肛门尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒感染引起,通常表现为肛门周围的不规则增生,形状类似菜花。此种病变若不及时治疗,可能逐渐增大并造成不适。在性活跃人群中,发病率较高。
4.痔疮或痔外血栓形成
外痔在炎症反复刺激下,可能形成硬结样肿块;而外痔血栓形成则会迅速出现触痛明显的囊性肿物。数据显示,痔疮在人群中的发病率超过50%,尤其是久坐、不规律排便的人群。
5.直肠周围肿瘤
少见但需警惕,其囊性改变可能是直肠癌或其他恶性病变的一部分。通常会合并体重下降、便血等症状。50岁以上人群及家族史阳性者风险更高。
6.其他少见原因
包括毛囊炎、瘘管形成、肛周良性肿瘤(如表皮样囊肿)等。这些疾病相对少见,但同样可能导致肛门附近的囊肿。
此类病变需要尽早就诊明确诊断,以便制定合理治疗方案。必要时通过影像学检查(如B超、MRI)或实验室化验进一步评估。