如何看懂常见的肝功能检查结果

2024-12-26
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:肝功能检查结果包含多项指标,每项指标反映肝脏不同方面的功能与健康状况。主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、胆红素和碱性磷酸酶等项目。

1.谷丙转氨酶:正常范围一般为5-40U/L。ALT主要存在于肝细胞内,当肝细胞受损时,ALT释放入血,导致血清ALT水平升高。ALT是一项敏感的指标,用于评估肝细胞损伤。

2.谷草转氨酶:正常值通常为8-40U/L。AST不仅存在于肝脏,还在心肌和骨骼肌中大量存在。AST升高不仅提示肝损伤,也可能伴随心肌炎等其他疾病。

3.总蛋白:正常范围为60-80g/L。总蛋白是血浆中所有蛋白质的总量,包括白蛋白和球蛋白。肝脏合成大部分血浆蛋白,因此总蛋白水平可反映肝脏的合成功能。

4.白蛋白:正常值约为35-50g/L。白蛋白由肝脏合成,是衡量肝脏合成功能的重要指标。低白蛋白水平可能提示肝功能减退或营养不良。

5.胆红素:分为直接胆红素和间接胆红素,总胆红素正常值为3.4-20.5μmol/L。胆红素是红细胞破坏后产生的产物,肝脏负责其代谢和排泄。胆红素升高常见于肝病、溶血性贫血或胆道阻塞。

6.碱性磷酸酶:正常范围在40-150U/L。ALP广泛存在于肝脏、骨骼、肾脏、肠道等组织中,特别是在肝脏和胆道堵塞时明显升高。

综合评价这些指标,有助于判断肝脏的整体功能和健康状态。若某一指标异常,建议结合其他临床表现和进一步检查明确病因,以便采取适当措施进行治疗和管理。

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