什么是内镜黏膜下剥离术(ESD)

病情分析：内镜黏膜下剥离术是一种用于切除消化道早期癌变和大块息肉的微创手术技术。其主要优点是能够完整切除病变组织，同时保留周围正常组织，减少对患者的创伤。

1.内镜黏膜下剥离术的适应症包括：早期胃癌、早期食管癌、早期结直肠癌以及较大的良性息肉。这些病变通常局限于消化道黏膜层或浅层黏膜下层。

2.手术过程一般分为几个步骤：

通过内镜观察，确定病变的范围，并在病变周围注入生理盐水或其他液体，将病变抬起，与深层组织分离。

接着，使用电刀沿病变边缘进行切开，再深入到黏膜下层进行剥离。

完整地切除病变组织并取出，以供病理检查。

3.ESD与传统的内镜下黏膜切除术相比，具有更高的整块切除率和更低的复发率。尤其对于大面积病变，ESD可以提供更完整的病理标本，有助于准确判断病变的性质和切缘状态。

4.尽管ESD是一种微创治疗方法，但仍有一定风险，如出血、穿孔等。手术需要由经验丰富的医生操作，而且术前必须仔细评估病人的具体情况。

通过合理选择适应症和精确操作，ESD可以显著提高早期消化道癌症的治愈率，降低手术相关并发症的发生。