刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.胰腺结构与功能:胰腺是位于腹部的一个长约15厘米的器官,分为外分泌部分和内分泌部分。外分泌部分主要负责分泌消化酶,内分泌部分则分泌激素,如胰岛素和胰高血糖素。
2.发病原因:胰腺癌的确切病因尚不完全明确,但一些已知的危险因素包括吸烟、长期慢性胰腺炎、糖尿病、肥胖以及某些遗传因素。例如,吸烟者发生胰腺癌的风险是非吸烟者的2-3倍。
3.症状表现:早期胰腺癌通常没有明显症状,这也是其高致死率的一个重要原因。常见症状包括上腹部疼痛、体重减轻、黄疸、食欲减退和恶心等。特别是无痛性的黄疸应引起高度警惕,这是由于肿瘤压迫胆管所致。
4.诊断方法:确诊胰腺癌需要综合运用多种影像学检查和实验室检查,包括腹部超声、CT扫描、MRI、PET扫描以及血清肿瘤标志物CA19-9的测定。最终确诊需通过病理组织学检查。
5.治疗方案:胰腺癌的治疗方案主要包括手术、放射治疗、化疗和靶向治疗。其中,手术是唯一可能治愈的方式,但仅有20%左右的患者在确诊时适合手术。其他治疗方式主要用于延缓病情进展和缓解症状。
6.预后情况:胰腺癌的预后较差,五年生存率不到10%。早期发现和及时治疗可以显著提高生存率,因此高危人群应定期进行筛查。
胰腺癌是一种严重的疾病,其早期症状不明显但发展迅速。避免吸烟、保持健康体重和控制糖尿病等措施对降低发病风险具有重要作用。定期健康检查有助于早期发现和干预。