刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.原发肿瘤分期:
Tis:表示肿瘤局限于上皮内层,属于早期,也被称为原位癌。
T1:肿瘤侵入到黏膜下层,但未突破肌层。
T2:肿瘤浸润至肠壁的肌层。
T3:肿瘤穿透肠壁肌层,侵及浆膜下层或邻近组织。
T4:肿瘤进一步侵袭周围器官或结构(T4a为侵犯腹膜表面,T4b为直接侵入其他器官或组织)。
2.区域淋巴结分期:
N0:没有发现区域淋巴结有癌细胞转移。
N1:区域淋巴结中发现转移病灶,其数量范围为1-3个(N1a为1个,N1b为2-3个,N1c为肠系膜中无明确淋巴结结构的癌转移)。
N2:区域淋巴结中发现转移病灶,其数量范围为4个或以上(N2a为4-6个,N2b为7个或更多)。
3.远处转移分期:
M0:未发现远处转移。
M1:存在远处转移(M1a为单一器官或部位的转移,M1b为多个器官或多个部位的转移)。
通过整合TNM分期结果,可进一步将乙状结肠腺癌划分为I-IV期。I期通常代表局限性病变,无淋巴结受累和远处转移;IV期则表明疾病已扩散至远处器官。
乙状结肠腺癌的分期对治疗方案选择和预后评估具有重要意义。在接受任何治疗前,应通过影像学检查、内镜评估和病理报告综合确定分期情况。