刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.生活方式的调整
规律饮食:每天保持三餐定时定量,避免暴饮暴食和进食过快。
避免刺激性食物:减少摄入含咖啡因、酒精、高脂肪以及辛辣的食品。
控制体重:超重可能加重胃部压力,需保持健康的体重范围。
改善睡眠质量:每晚应保证足够的睡眠时间,睡前避免吃夜宵。
减少压力:适当进行体育锻炼,如慢跑、瑜伽或太极,有助于缓解紧张情绪。
2.药物治疗
制酸剂:如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,可用于缓解胃酸过多或烧心症状。
胃动力药:如多潘立酮或莫沙必利,适用于胃排空延迟导致的腹胀或胃痛。
抗胆碱能药物:可以缓解胃肠痉挛引起的疼痛,但需遵医嘱使用。
钙通道阻滞剂:针对部分伴有腹痛的患者可能有效。
3.心理干预
心理咨询:功能性消化不良与焦虑、抑郁等心理问题关系密切,必要时需接受心理评估与干预。
放松疗法:建议考虑放松训练、正念冥想等方法,有助于改善情绪并减轻症状。
药物辅佐:严重心理问题者可短期使用抗焦虑药物,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,但需在医生指导下服用。
4.其他治疗措施
中医调理:中草药或针灸疗法可能对部分患者有效,但需要结合个体情况辨证施治。
饮食纤维调整:增加可溶性膳食纤维的摄入,可以帮助改善便秘型症状,但应根据耐受情况逐步调整。
益生菌补充:某些益生菌制剂可能调节肠道菌群,对症状缓解起到一定作用。
功能性消化不良病程较长,容易反复发作,患者需持之以恒配合治疗,同时警惕类似症状可能掩盖的其他器质性疾病。