病情描述： 甲状腺功能减低症是什么病
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺功能减低症的病因包括：
自身免疫性疾病：桥本甲状腺炎是最常见的原因，占所有病例的约90%。
治疗引起：放射性碘治疗、甲状腺手术等可以破坏甲状腺组织。
碘缺乏：碘是合成甲状腺激素的重要元素，严重缺乏时会引起此病。
药物：一些药物如锂盐、胺碘酮等可能抑制甲状腺功能。
其他：先天性甲状腺发育不全、垂体或下丘脑的病变等。
2.临床表现多样化，包括但不限于：
疲劳和无力感：大部分患者会感觉到明显的疲劳和无精打采。
寒冷不耐受：由于新陈代谢减缓，患者常常怕冷。
体重增加：即使食欲不增加，体重也容易增加。
皮肤干燥和浮肿：尤其在面部和四肢较为明显。
心血管系统症状：心率减慢、血压升高。
神经精神系统症状：记忆力下降、注意力不集中、情绪低落。
生殖系统症状：月经紊乱、不孕不育。
3.诊断通常通过以下步骤：
血液检查：测定血清促甲状腺激素（TSH）和甲状腺激素（T3、T4）的水平。
影像学检查：必要时使用超声波、CT或MRI来评估甲状腺结构。
抗体检测：检测甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）。
4.治疗主要依赖于：
药物治疗：口服左旋甲状腺素片是最主要的治疗方法，目的是补充体内缺乏的甲状腺激素。
定期监测：需要定期复查TSH、T3、T4水平，以调整药物剂量。
生活方式调整：饮食中适当增加碘摄入，避免含有抑制甲状腺功能的食品。
甲状腺功能减低症是一种常见且可控的疾病，通过规范的药物治疗和定期监测，大多数患者可以获得良好的生活质量。
2024-10-11