刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.体格检查:医生通过体检能够发现睾丸是否存在肿块或异常。通常会仔细检查睾丸,以及腹股沟区域,以确定有没有淋巴结肿大。
2.超声检查:是最常用的初步影像学检查手段。高频超声波可以帮助区分睾丸内部的肿块是液性还是实性,从而初步判断其性质。其准确率非常高,是首选的无创性诊断工具。
3.血清标志物检测:某些睾丸癌类型会分泌特定的标志物,如甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸脱氢酶(LDH)。通过抽血检测这些标志物,可以辅助诊断并评估治疗效果。
4.CT扫描:在确诊睾丸癌后,CT扫描用于评估癌症是否扩散到腹部或胸部的淋巴结及其他器官。全身CT扫描提供了癌症分期的重要信息。
5.磁共振成像(MRI):对于某些复杂病例,尤其是怀疑有脊椎或脑部转移时,MRI可以提供更为详细的图像信息。
6.活检:通常不建议直接对睾丸进行穿刺活检,因为可能导致癌细胞沿着针道扩散。若影像学检查高度怀疑恶性病变,通常会选择手术切除整个睾丸,再进行病理组织学检查以确诊。
多种诊断方法的结合可提高睾丸癌的早期发现率和准确诊断率,进而指导个体化治疗方案的制定。在进行相关检查前,应与专业医师详细讨论,确保选择最适合的诊断手段。