什么是转移性绒毛膜癌

2024-09-10
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:转移性绒毛膜癌是一种恶性肿瘤,起源于胎盘的滋养层细胞,并扩散到身体的其他部位。该病具有高度侵袭性,需要及时诊断和治疗。

1.发生率:转移性绒毛膜癌较为罕见,其发病率约为每百万孕妇中2-7例。这种癌症通常在妊娠后几个月内被诊断出,但也可能在流产、宫外孕或葡萄胎(异常妊娠)之后出现。

2.病因:主要由不成熟的滋养细胞过度增生所致,这些细胞通常在正常妊娠中形成胎盘。某些基因突变和免疫系统异常可能增加患病风险。

3.转移途径:这种癌症最常见的转移途径是通过血液传播。常见的转移部位包括肺(50-80%病例)、脑(10-20%病例)、肝和肾等器官。

4.临床表现:患者常表现为不规则阴道出血、腹痛及胸痛等症状,同时可能有呼吸困难、咳血和神经系统症状如头痛、癫痫等。

5.诊断:主要依赖于β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平检测,该指标在转移性绒毛膜癌患者中显著升高。影像学检查,如CT扫描和MRI,可以帮助确定癌症的扩散范围。

6.治疗:常规治疗包括化疗,单药或多药联合方案效果良好。对于局限性病变,手术切除可能是一个选择。放疗通常用于无法手术的转移灶或复发病例。

转移性绒毛膜癌虽然严重但如果早期发现,治愈率较高。定期产检和立即就医是预防和早期诊断的重要措施。

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