耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.监测:
首先需要进行头部CT或MRI成像,以确定血肿的位置、大小和扩展情况。
对于血肿较小且症状稳定的患者,通常采取密切监测的方法,每4-6小时进行神经系统检查,观察病情变化。
2.药物治疗:
使用降颅压药物如甘露醇或高渗盐水,可以有效降低颅内压,防止脑疝发生。
应用抗惊厥药物如苯妥英钠,预防可能出现的癫痫发作。
如果存在感染风险,可考虑使用抗生素进行预防性治疗。
3.手术干预:
若血肿较大,导致明显的神经功能障碍或颅内压升高,则需要进行外科手术清除血肿。常见的手术方式包括开颅血肿清除术或钻孔引流术。
手术后仍需持续监测颅内压,并根据实际情况调整治疗方案。
在治疗期间,需注意以下事项:
保持足够的休息时间,避免任何可能导致再次受伤的活动。
定期复查影像学检查,及时发现和处理可能出现的新问题。
遵循医生建议按时服药,不随意调整药物剂量或停药。
通过上述综合治疗措施,能够有效控制迟发性外伤性脑内血肿的发展,减轻患者症状,提高治愈率。