谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.细菌性阴道病
细菌性阴道病是导致妇科异味最常见的原因之一,通常表现为灰白色分泌物伴鱼腥味。治疗推荐使用以下药物:
甲硝唑片口服,每次500毫克,每日2次,疗程5-7天;或使用甲硝唑阴道凝胶,隔日一次,疗程共5次。
替硝唑也是常用的替代药物,服用剂量和疗程与甲硝唑相似。
2.霉菌性阴道炎
此病表现为豆腐渣样分泌物,伴瘙痒但无明显异味。若误以为异味问题来自此病,应先明确诊断。治疗主要采用抗真菌药物:
氟康唑胶囊150毫克单次口服,必要时可在第3天和第7天加服一次。
局部治疗可选用克霉唑栓剂,每晚1粒置入阴道,连续使用6天。
3.滴虫性阴道炎
滴虫感染导致泡沫状黄绿色分泌物,并伴有恶臭气味,是另一个异味的可能原因。治疗通常需要夫妻双方同时进行:
甲硝唑片口服,初次2克单次服用,或每日500毫克分两次服用,疗程5-7天。
阴道局部治疗可使用甲硝唑栓剂,每晚应用一次,为期10天左右。
4.其他注意事项
如果异味持续存在,但检查未发现上述疾病,还需考虑是否存在宫颈炎、盆腔炎或阴道异物等其他问题。对于不明原因的异味,建议尽早就医进行全面检查。
及时治疗感染并遵循医生建议能够有效改善。平时应保持私处清洁,避免滥用洗液或频繁冲洗,以免影响正常菌群环境。