韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.非药物疗法:
运动疗法:适量的身体活动有助于增强关节周围肌肉的力量,并保持关节灵活性。通常建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,以及两次的力量训练。
减重管理:超重会增加关节负担,减轻体重能够有效减少膝关节疼痛并改善功能。
理疗:热敷、冷敷或水疗等理疗手段可以缓解疼痛和僵硬感。
辅助工具:如拐杖、护膝等,可以帮助减轻关节负担。
2.药物治疗:
镇痛药:如对乙酰氨基酚,是首选的一线镇痛药,用于缓解轻度至中度疼痛。
非甾体抗炎药:如布洛芬,适用于对乙酰氨基酚无效的患者,但应注意其胃肠副作用。
外用药物:局部涂抹的NSAIDs及辣椒素软膏可降低系统性不良反应。
强效镇痛药:如阿片类药物,通常仅在其他治疗无效时短期使用。
类固醇注射:用于治疗严重关节炎症状的短期缓解。
3.手术治疗:
关节镜手术:通过小切口插入器械清除关节内碎屑,对某些患者可能有益。
关节置换手术:用于严重的关节损伤,是改善生活质量的重要方法,膝关节和髋关节置换是最为常见的类型。
退行性关节炎的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择。早期诊断和综合治疗方案有助于减缓病情进展,提高生活质量。