颈椎病怎么体格检查

病情分析：颈椎病的体格检查是诊断和评估病情的重要步骤，通常包括以下几个方面：

1.视诊与触诊：观察颈部外形是否对称，有无明显畸形或步态异常。通过手指触摸颈椎棘突及周围肌肉，检查有无压痛及紧张感。

2.活动度检查：评估颈椎的活动范围，包括前屈、后伸、侧屈及旋转等动作。测量这些动作的角度，了解患者是否存在活动受限和疼痛。

3.神经系统检查：

感觉检查：用针刺或棉签检查上肢各神经分布区的浅感觉，如痛觉、温度觉等。

运动检查：观察肌肉力量，特别是肩膀、上臂及手指的肌肉，通过握力测试等检测肌无力情况。

反射检查：使用橡皮锤轻击肌腱，检测反射是否正常，如肱二头肌反射、桡骨膜反射、尺骨反射等。

4.特殊试验：

Spurling’s试验：患者头部向患侧倾斜并轻微后仰，医生施加适度压力，看是否引起放射性疼痛。

牵引试验：在颈部施加轻柔的上拉力，观察症状是否减轻，这可能提示颈椎间盘突出。

这种全面的体格检查能够提供有关颈椎病的发生、发展以及影响程度的信息，为进一步影像学检查和治疗方案的制定提供支持。在进行检查时，应注意轻柔操作，避免加重患者的不适。