耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.发生时间:研究表明,大约10%至15%的脑出血患者可能在病发后的第一年内经历癫痫发作。急性期癫痫,即在脑出血后一周内发生的癫痫,是较为常见的。
2.晚期癫痫:晚期癫痫通常指的是在脑出血后超过一周才开始出现的发作,这种情况可能在几个月后甚至一年后发生。这类癫痫和脑组织的瘢痕化及持久性的结构损伤有关。
3.风险因素:影响癫痫发生的因素包括初次出血的严重程度、出血的位置以及是否存在其他如高血压等风险因素。颅内出血位置越近皮质区,癫痫风险越大。
4.预防和监测:对于有高风险的病人,医生可能会在病发后给予抗癫痫药物以预防首次癫痫发作。持续监测电解质水平和神经功能状态也非常重要。
脑出血后癫痫的发生是一个复杂过程,与多种因素相关。及时进行医疗评估与随访,有助于降低风险和控制病情发展。
