耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.初步处理:在急诊科,立即进行CT或MRI扫描以确认出血的位置和程度。根据影像学结果,决定是否需要外科手术干预,如去骨瓣减压或血肿清除术。
2.药物治疗:
降低颅内压:可以使用甘露醇或高渗盐水来降低颅内压。
控制血压:通过使用药物如拉贝洛尔或硝普钠,严格管理血压,以避免进一步出血。
止痛和止吐药物:使用对乙酰氨基酚等止痛药,以及多潘立酮等止吐药物来缓解头痛和呕吐症状。
3.支持治疗:重症监护病房观察,提供呼吸支持及严密生命体征监控。保持适当的液体平衡和营养支持非常重要。
4.康复治疗:一旦病情稳定,需要开始康复治疗,包括物理治疗、职业治疗和语言治疗,以改善功能恢复。
及时就医和专业医疗团队的综合治疗对于脑出血患者至关重要,尽早的干预有助于减少脑损伤的程度和相关的神经功能障碍。