龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.新生儿筛查:许多国家和地区会在新生儿出生后不久进行代谢性疾病筛查,包括检测半乳糖血症。这通常通过对婴儿足跟血取样进行分析,测定血液中的半乳糖水平和相关酶活性。
2.生物化学检测:如果筛查结果可疑或症状提示半乳糖血症,可以进一步做生物化学检测,具体包括测量血清和尿液中的半乳糖及其代谢产物。还需要测定红细胞中半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶的活性,因为这是最常见的致病酶缺陷。
3.基因检测:为了确认诊断,可以进行基因检测来寻找GALT基因的突变。对于其他类型的半乳糖血症,也可能需检测涉及其他酶(如半乳糖激酶和UDP-半乳糖-4-差向异构酶)基因的突变。
4.症状评估:典型的临床症状包括黄疸、呕吐、腹泻、食欲不振、生长发育迟缓及肝功能异常等。如果怀疑为半乳糖血症,这些症状往往与生物化学异常相结合使用以支持诊断。
早期准确诊断半乳糖血症对于防止严重并发症至关重要,应及时监测和管理患儿饮食以及健康状态。