孙大林副主任医师
东南大学附属中大医院 中西医结合男科
1.正常生理变化:睾丸位置由提睾肌调控,其主要目的是保持适宜的生精温度。一般情况下,在炎热环境或放松状态下(如洗热水澡、睡觉),睾丸会相对下垂;而在寒冷环境或受到刺激时,则会上提靠近身体。这种变化是正常的生理调节,无需担心。
2.性成熟标志:青春期的男性,随着性腺发育和激素水平增加,睾丸会逐渐增大并下垂,这是性成熟的重要表现之一。
3.老年性变化:随着年龄增长,提睾肌功能减弱、阴囊皮肤松弛,也可能导致睾丸下垂,这属于自然衰老过程的一部分。
4.精索静脉曲张:如果出现单侧或双侧明显下垂,伴随阴囊胀痛、不适感,可能与精索静脉曲张有关。这是一种精索内静脉血液回流受阻的疾病,常见于青壮年,严重时可能影响生育功能。
5.腹股沟疝:睾丸下方可见肿块,站立时突出更明显,同时伴有阴囊下坠感,应警惕是否存在腹股沟疝。此类疝气需要通过影像学检查确诊,并多以手术治疗为主。
6.睾丸扭转或炎症:剧烈疼痛、红肿,以及突发睾丸位置改变,需要考虑急性病变,尤其是睾丸扭转或附睾炎等急症,应立即就医。
7.泌尿生殖系统肿瘤:极少数情况下,睾丸长时间处于异常位置且伴有肿块、不适或其他全身症状,可能提示肿瘤性病变,需要进一步检查。
观察睾丸下垂的具体情况及伴随症状非常重要,对于突然发生的显著位置改变或异常表现,应及时咨询专业医生进行评估。