孩子换牙是全部都换吗

2025-07-13
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龚海红主任医师

江苏省人民医院 儿科

病情分析:孩子换牙并不是将所有乳牙都替换,而是部分乳牙脱落后由恒牙取代。通常情况下,20颗乳牙会被28到32颗恒牙替代,这意味着恒牙的数量比乳牙更多。从换牙顺序、时间和特点来看,可以更清晰地了解这一过程。

1.乳牙与恒牙的数量区别

孩子在2岁半至3岁左右拥有20颗乳牙,分别包括上下颌的切牙、犬牙和磨牙,而成人完整的恒牙则有32颗。这意味着在换牙过程中,不仅乳牙会被恒牙替换,还会新增一部分恒牙,例如第一磨牙和智齿。

2.换牙的时间阶段

换牙一般从6岁左右开始,持续到12岁左右完成。最早掉落的是下颌中切牙(门牙),随后是上颌中切牙及其他牙齿,换牙主要集中在前牙和磨牙区域。第一恒磨牙(即“六龄齿”)通常在不掉乳牙的情况下萌出,是恒牙的标志性牙齿。

3.新增恒牙的情况

除了替换乳牙之外,随着颌骨的发育,在7至12岁之间会陆续出现第一恒磨牙、第二恒磨牙等;17至25岁之间可能会萌出第三磨牙,也就是俗称的智齿。

4.换牙过程中的注意事项

(1)保持口腔卫生:换牙期间牙齿间隙增大,更容易积存食物残渣,需加强刷牙和漱口习惯。

(2)关注牙齿排列:如发现恒牙萌出位置异常或牙齿拥挤,应及时就诊矫正。

(3)避免用力撼动松动牙齿:以免引起出血或损伤周围组织。

换牙是儿童成长过程中的自然现象,但需要家长密切观察牙齿发育情况和配合良好的口腔卫生习惯,以协助恒牙健康萌出和维持整齐排列。

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