股骨头置换后大多跛行是什么原因

2025-06-26
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:股骨头置换后出现跛行可能由多种因素引起,包括术前、术中以及术后的一些情况。主要原因包括手术技术、术后康复和患者自身条件等。

1.术前因素:在进行股骨头置换手术之前,患者可能已经因为关节严重退化、疼痛或其他原因导致肌肉力量减弱或失衡,这可能增加术后跛行的风险。

2.术中因素:

假体位置和长度差异:如果植入假体时对其位置调整不当,或者两条腿的长度没有准确匹配,可能导致步态不平衡。

软组织处理:在手术过程中对周围软组织(如韧带、肌腱)的处理不当,可能影响髋关节的稳定性,进而造成跛行。

3.术后因素:

康复训练不足:术后未能进行适当的康复锻炼,尤其是针对髋部及下肢肌肉的力量和协调性的训练不足,可能导致功能恢复不佳。

髋关节脱位或松动:术后如果发生假体脱位或松动,会直接影响行走能力,并伴有疼痛,导致跛行。

4.其他因素:包括年龄、体重指数过高以及合并症(如糖尿病)等,也会对术后恢复产生影响,增加跛行的可能性。

术后遵循医生建议进行系统的康复训练对于改善步态至关重要,同时定期随访有助于及时发现和处理可能的问题。

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