张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.椎间盘退变:颈椎手术常涉及椎间盘或椎体的移除和融合,这可能导致相邻节段的应力增加,从而加速其退变。研究显示,手术后约25%至30%的患者会经历这种情况。
2.相邻节段病变:这是指由于手术改变了脊柱的生物力学环境,相邻的椎体可能出现退化或损伤。这种现象在进行颈椎融合术后的十年内,约有10%至15%的患者可能需要因ASD再次接受手术。
3.生物力学变化:手术后,哑铃形状的颈椎负荷分布发生改变,导致未受术椎体承担更多的运动和压力,尤其是在年轻患者和活动量较大的个体中,引发相邻椎体的加速磨损。
出于以上原因,在手术后需密切关注颈椎状态,定期进行影像学检查,以便及时发现和处理潜在问题。选择合适的术式和术后康复计划可以减轻相邻椎体的负担。