刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.慢性炎症:慢性肠道炎症是肠癌发展的起点。长时间的炎症反应会损伤肠壁细胞,使其在修复过程中增加DNA突变的风险。研究显示,慢性炎症患者患肠癌的风险提高20%至30%。
2.异型增生:慢性炎症引起的细胞损伤可能导致异常增生,即细胞开始出现不典型的形态与功能,称为异型增生。轻度异型增生可能自行逆转,而中至重度异型增生则有更高的癌变风险。
3.腺瘤形成:异型增生进一步发展可能形成腺瘤,特别是腺瘤性息肉,这是一种良性但具有潜在恶变倾向的肿瘤。据统计,有10%-15%的腺瘤会进展为癌症。
4.癌前病变:腺瘤中的某些细胞继续积累基因突变,丧失正常调控机制,最终发展为高度异型增生或原位癌,这属于癌前病变阶段。
5.侵袭性癌变:癌前病变若未被及时发现和处理,持续发展便会突破黏膜层,形成浸润性癌,此时即成为肠癌。
预防肠癌的关键在于早期筛查和干预,如定期进行肠镜检查以发现和切除腺瘤,以及积极管理慢性肠炎症状。保持健康的生活方式也是降低肠癌风险的重要措施。