陈晨副主任医师
江苏省中医院 普外科
1.BRAFV600E突变:在甲状腺乳头状癌患者中,约有40-60%的病例存在BRAFV600E突变。研究表明,携带该突变的患者淋巴结转移发生率增加,甚至可导致远处转移的可能性升高。
2.TERT启动子突变:TERT启动子突变相对较少见,大约在7.5-15%的甲状腺乳头状癌病例中出现。该突变与更差的预后以及较高的肿瘤侵袭性和转移风险相关。
3.RAS基因突变:RAS基因突变也可能与PTC转移有关,但其在甲状腺乳头状癌中的发生率较低,约为10-20%。
虽然某些基因突变与较高的转移率相关,但并不是所有携带这些突变的患者都会发生转移。多个因素,包括肿瘤大小、位置、患者年龄及治疗方式等,都会影响甲状腺乳头状癌的转移情况。综合评估个体化风险对于制定适当的治疗策略至关重要。