陈晨副主任医师
江苏省中医院 普外科
1.TBS(Bethesda系统)分类V类:该分类代表细胞学上有怀疑但不确定的甲状腺乳头状癌迹象。根据统计,约60-75%的此类结节最终会被确诊为恶性。
2.影像学和细针穿刺活检:虽然细针穿刺活检可能已提供了一些信息,但影像学检查如超声、CT或MRI可进一步评估结节的大小、位置和其他特征,以辅助决定治疗计划。
3.手术切除:对于TBSV类结节,通常建议进行部分或全部甲状腺切除术。术中快速病理检查可以帮助确定是否需要扩大切除范围。
4.术后随访与监测:如果手术证实恶性病变,术后可能需要进行放射性碘治疗以及长期的甲状腺功能监测,以预防复发并确保身体正常激素水平。
5.多学科团队评估:治疗选择应基于患者的具体情况,包括年龄、其他健康问题以及个人偏好,由内分泌科、外科和病理科等多学科团队共同制定。
对于高度可疑的甲状腺结节,积极和精准的医疗干预有助于提高预后和生活质量。在手术治疗过程中,需考虑全面且个体化的治疗策略。