耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.手术过程中,受到机械性损伤或血流再灌注损伤可能引发脑水肿。血流再灌注损伤发生在血液重新进入缺血区时,可导致炎症反应和氧化应激,从而导致液体滞留。
2.脑水肿分为细胞毒性水肿和血管源性水肿。细胞毒性水肿通常发生在中风后的几个小时内,由于细胞功能障碍导致细胞内液增加。血管源性水肿则与血脑屏障通透性增加有关,导致血浆成分渗入脑组织间隙。
3.临床上,患者可能表现出意识水平下降、头痛、恶心呕吐等症状。影像学检查如CT或MRI可显示脑组织的水肿情况。
4.治疗方法包括使用高渗溶液、糖皮质激素等药物减轻水肿,也可以通过控制颅内压来改善症状。
虽然手术取栓后可能出现脑水肿,但及时的医疗干预可以有效管理这一并发症。关注术后症状变化是非常重要的一环,以便及时对可能的脑水肿进行处理,减少对患者神经功能的影响。