阴式子宫切除术的步骤是什么

病情分析：阴式子宫切除术是一种通过阴道途径移除子宫的手术。其步骤如下：

1.麻醉和体位：手术通常在全身麻醉或椎管内麻醉下进行。患者被放置在截石位，以便外科医生能够从会阴部进入。

2.消毒和铺巾：手术区域需经过彻底的消毒，随后使用无菌巾布覆盖周围区域，以维持无菌环境。

3.阴道入口暴露：利用窥器扩张阴道，使手术区域显露清楚。

4.分离膀胱与子宫：首先小心地将膀胱与子宫前壁分开。可以用剪刀切开并钝性分离，以避免损伤膀胱。

5.结扎和切断子宫韧带：使用缝线逐步结扎并切断支持子宫的韧带，包括圆韧带、卵巢固有韧带及子宫骶骨韧带等。

6.切断子宫动静脉：通过仔细识别并结扎子宫动静脉，确保止血有效。

7.子宫体的取出：完成上述步骤后，子宫即可通过阴道取出。

8.止血和缝合：检查切口处以确保没有活动性出血，并对相关组织进行缝合修复。

9.关闭阴道穹隆：通过缝合封闭阴道顶端，恢复正常解剖结构。

阴式子宫切除术创伤较小，恢复时间相对较短。术后需遵医嘱休息并定期随访，以观察恢复情况并及时处理可能出现的并发症。