如何处理腰椎间盘突出引发的腰痛以及不能直立的问题

2025-05-01
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出引发的腰痛和直立困难需要通过一系列的治疗方法进行综合处理。建议进行保守治疗,包括休息、药物治疗和物理治疗;若无明显改善,则考虑手术治疗。

1.休息与姿势调整:在急性期,适当的卧床休息有助于减轻椎间盘的压力。避免久坐和不良的体位,以减少对下背部的负担。

2.药物治疗:非甾体抗炎药(如布洛芬或萘普生)可用于缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂可能帮助缓解肌肉痉挛。在某些情况下,医生可能会开具更强效的镇痛药物。

3.物理治疗:物理治疗师可以帮助设计个性化的锻炼计划,以增强腹部和背部肌肉的力量,从而改善脊柱的稳定性和灵活性。这包括牵引疗法和核心肌群训练等。

4.脊椎注射:对于保守治疗效果不佳的患者,硬膜外类固醇注射可以帮助减轻神经根的炎症和压迫。

5.手术治疗:如果经过几个月的保守治疗后仍未见好转,或症状严重影响生活质量,可以考虑手术。例如微创椎间盘切除术是常用的方法,能够有效缓解神经压迫。

长期管理腰椎间盘突出需要持续关注体重控制、保持正确的姿势以及定期锻炼,以降低复发风险和改善生活质量。

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