如何治疗乳腺癌非特异性三阳

2025-03-17
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宋波洋副主任医师

江苏省中医院 乳腺外科

病情分析:治疗乳腺癌中的三阴性亚型是一项复杂的任务,通常需要综合运用多种治疗方法。常用的治疗手段包括手术、化疗和放疗。在某些情况下,也可能会考虑靶向治疗和免疫治疗。

1.手术治疗:手术是三阴性乳腺癌的主要治疗方式之一。根据肿瘤的大小、位置和扩散情况,可以选择保乳手术或全乳切除术。

2.化疗:由于三阴性乳腺癌对激素治疗无效,因此化疗成为关键的系统性治疗方案。新辅助化疗在手术前应用,以缩小肿瘤体积,提高手术成功率;术后化疗则用于清除残余癌细胞,降低复发风险。

3.放疗:对于接受保乳手术的患者,放疗通常是术后的必要步骤,以减少局部复发的风险。放疗也可能用于控制晚期或转移性病变。

4.靶向治疗:虽然三阴性乳腺癌缺乏特定的靶向药物,但某些基因突变(如BRCA1/2)可能使患者适合接受PARP抑制剂等靶向治疗。

5.免疫治疗:近年来,免疫检查点抑制剂在三阴性乳腺癌中的应用研究显示出一定潜力,尤其在PD-L1阳性患者中。这类治疗通过激活免疫系统来攻击癌细胞。

三阴性乳腺癌由于缺乏激素受体和HER2,传统的激素疗法和针对HER2的靶向治疗无效。在治疗决策中,强调个体化方案,并密切监测治疗效果及潜在副作用。

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