侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.轻度
表现为患者在认知、情感或行为方面出现轻微异常,但日常生活能力基本保持完整。可能有幻觉、妄想等症状,但强度较低,患者对现实的判断能力尚未完全丧失。例如,患者可能偶尔听到不存在的声音,但能与他人沟通且有一定自知力。此阶段如及时干预,恢复率较高。
2.中度
症状进一步加重,患者社会功能和日常生活能力受到明显影响。幻觉或妄想变得频繁且内容更加复杂,如坚信被迫害或操控。患者可能表现出思维混乱、言语紊乱,以及情绪反应不协调。在工作和学习中的表现下降,有时难以完成基本任务,但仍有一定的独立生活能力。
3.重度
症状达到严重程度,患者对现实的判断能力几乎完全丧失,生活能力严重退化。典型表现包括持续性的严重妄想、频繁而逼真的幻觉、极端的情感淡漠或不适当情绪反应,以及严重的社会功能缺失。例如,患者无法照顾自身生活起居,甚至连日常进食或穿衣都需要他人帮助。此阶段通常需要住院治疗。
精神分裂症的分级并非固定,而是随病程和治疗效果动态变化。早期识别和干预非常重要,可有效延缓疾病进展并改善生活质量。