侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.人格障碍具有一定的稳定性,是一组持续存在的适应性问题,表现为思维、情绪、行为以及人际关系的异常。例如,边缘型人格障碍常伴随情绪不稳定和冲动行为,而回避型人格障碍通常表现为极度害怕被拒绝和社交退缩。这些特征通常在青少年或成年早期形成,因此改变难度较大。
2.心理治疗是主要干预手段,包括认知行为疗法、辩证行为疗法和心理动力学疗法等。例如,辩证行为疗法对边缘型人格障碍中的自我伤害行为有较好的效果;认知行为疗法则能帮助患者识别并调整负面的思维模式,从而改善情绪和行为。
3.药物治疗可用于缓解共病症状,例如抑郁和焦虑,但无法从根本上改变人格特征。抗抑郁药、抗精神病药和情绪稳定剂是常用药物,应由专业医师评估和开具。
4.支持性社会环境有助于康复。家人和朋友理解并接纳患者,可以提供稳定的支持系统,减少孤立感和压力。学习一些压力应对技能,对于患者建立更健康的行为习惯也十分关键。
人格障碍的治疗需要时间、耐心和多方合作,其核心目标是改善患者的功能水平和生活满意度,同时避免恶化情况或出现危险行为。